Что такое метадон?
Это синтетический наркотик, схожий по действию с героином. Он относится к группе тяжёлых наркотиков опиоидного ряда и вызывает сильную абстиненцию и быстрое привыкание. Научное название – 6-(диметиламино)-4,4-дифенилгептанон-3. Он находится в списке запрещённых в России наркотических средств и психотропных веществ.
Впервые в истории его синтезировали немецкие учёные М. Бокмюль и Г. Эрхарт в 1937 году. Его разрабатывали в качестве альтернативы морфину. Использовали лечение метадоном исключительно, как обезболивающее и седативное средство для поддержки тяжелобольных пациентов, испытывающих сильные физические боли от других наркотиков. До начала 60-х годов его официально не причисляли к нарковеществам. Однако с ростом числа героиновых наркоманов выяснилось, что он позволяет заменять героин, и избавляет его потребителей от ломки, поэтому практиковалось метадоновая терапия.
Влияние на организм
Метадон не вызывает ярковыраженных эйфорических состояний, агрессии или галлюцинаций. Напротив, употребление наркотика даёт чувство спокойствия, комфорта, внутренней удовлетворённости и уверенности в себе. В целом, под воздействием этого наркотика, человек сохраняет способность к адекватному мышлению и разумным действиям. Однако, длительное употребление приводит к формированию сильнейшей зависимости, психическим расстройствам и деградации личности.
«Уличная» форма значительно отличается от препарата, производимого фармакологическими компаниями. Он обладает высокой токсичностью для здоровья, часто отличается по составу, и поражает печень, почки, ЖКТ, центральную нервную систему и головной мозг. Отличается от других опиатов более длительным действием – оно продолжается до 3-х дней. Толерантность организма при системном употреблении быстро растёт. Физическая ломка длится от 14 до 30 суток. Психологическая зависимость сохраняется намного дольше. В среде метадоновых потребителей даже в период ремиссии ощущают апатию, пониженную физическую активность и неудовлетворённость собственной жизнью. Параллельно с этим угнетающим состоянием наркозависимые продолжают испытывать сильную тягу к наркотику.
Признаки употребления
После приема метадона человека меняется как личность. Наркоман начинает обманывать родителей и родственников, тянет из семьи деньги, ворует ценные вещи, совершает кражи и прочие правонарушения.
Самая распространённая форма употребления – внутривенные инъекции. Следы от уколов обычно можно найти на руках или ногах. Но у «старых и опытных» наркоманов, из-за отсутствия вен, следов на руках может не быть. В таких случаях инъекции могут делаться в шею, подмышку или паховую область. Инъекционная форма употребления метадона обычно приводит к приобретению сопутствующих заболеваний – ВИЧ-инфекция и хронические гепатиты В/С.
Менее распространённая форма употребления – пероральная, когда наркотик употребляют внутрь в виде порошка или раствора. При таком способе он действует запоздало, примерно через пол часа. Такой способ в целом влечёт за собой все те же последствия при отказе и приводит к осложнениям пищеварительного тракта.
Самые распространённые симптомы при употреблении:
- сильно узкие или расширенные зрачки, отсутствие реакции на свет;
- характерны состояния похожее на алкогольную интоксикацию, только без запаха изо рта;
- изменения двигательной активности - наркоман чувствует заторможенность, депрессию;
- искажение и помутнение сознания, случаются панические атаки;
- замедленная речь;
- резкая потеря веса;
- проявляются бледность кожных покровов;
- следы от инъекций;
- абсцессы или язвы в местах инъекций;
- вялость, сонливость – под воздействием нарковещества человек может засыпать буквально на ходу.
Передозировка метадоном
Вероятность передоза «уличным метадоном» очень высока, так как его состав и качество постоянно меняются. Помимо этого, при длительном употреблении толерантность организма быстро растёт. Прежние дозы уже не дают желаемого эффекта. Поэтому зависимые увеличивают дозу или периодически «догоняются», чтобы усилить эффект. Чаще всего это и приводит к передозировке.
Она может быть чрезвычайно опасна и вызвать смерть или кому в результате угнетения дыхательной системы, которая выполняет две основные функции: двигательную, регулирующую сокращения дыхательных мышц, и гомеостатическую, изменяющую характер дыхания.
Острое отравление приводит к гипоксическому поражению головного мозга и появлению ишемических очагов, а также прямому поражению мозжечка , возможен отек легких. Также могут возникнуть осложнения имеющихся хронических заболеваний. Например, при наличии гепатитов часто возникают серьёзные осложнения со стороны печени.
На передозировку метадоном указывают следующее:
- суженые зрачки;
- потеря сознания;
- нарушение дыхания;
- или полное отсутствие дыхания.
Летальный исход при передозе можно предотвратить с помощью реанимационных мероприятий и своевременного введения антидота – антагониста опийных рецепторов. Однако бывает, что через 2 часа после введения антидота пациенты снова впадают в кому. Поэтому, в некоторых случаях, единственным методом является искусственная вентиляция лёгких в условиях реанимации.
Как снять ломку
Как снять ломку
Если ломка от героина продолжается до 2-х недель, то метадоновая продолжается от 3-х недель до 40 дней. Это очень мучительное состояние. Обычно, у пациентов с высокой толерантностью к опиоидам, она начинается через 1-2 дня после последнего приёма .
Наиболее выраженные симптомы ломки:
- расширенные зрачки;
- озноб и зевота;
- слезоточение;
- бессонница;
- диарея;
- тошнота, рвота;
- ноющие боли в теле и суставах;
- непреодолимая тяга употребить;
Чтобы устранить симптомы ломки нужна квалифицированная медицинская помощь.
В противном случае человек будет пытаться заменить один наркотик на другой, чтобы избавиться от проявлений абстинентного синдрома. Снять ломку от метадона самостоятельно в домашних условиях невозможно.
Так как многие медицинские препараты используемые для выведения токсинов являются рецептурными. Более того детоксикация требует участия квалифицированных врачей. Без их участия, самостоятельное амбулаторное лечение метадоновой зависимости может повлечь болевой шок и тяжёлые психические последствия. Предлагаем обратиться в нашу клинику.
Как лечится зависимость
Лечение метадоновой зависимости проводится только в стационаре наркологической клиники. Как правило, для снятия физической ломки необходима медикаментозная терапия длительностью 10 – 14 дней.
Эффективная терапия зависимости включает интенсивную детоксикацию, заместительную терапию и нормализацию психоэмоционального состояния.
Лечение метадоновой зависимости проводится под круглосуточным наблюдением врачей-наркологов.
Этапы лечения зависимости от метадона включает:
- Диагностика – до начала лечения врач психиатр-нарколог проводит осмотр. Дополнительный осмотр проводит терапевт и невролог. Делаются лабораторные исследования: ЭКГ, ЭЭГ (электроэнцефалограмма) и УЗИ органов брюшной полости.
- Классическая детоксикация– для очищения организма от метадона и его токсичных продуктов распада применяются инфузионная и эфферентная терапии. Параллельно назначается заместительная терапия, купирующая абстинентный синдром при отмене . Можно использовать УБОД.
- Медикаментозная терапия – проводится интенсивная медикаментозная терапия, которая включает мощные витаминные комплексы и симптоматические препараты и медикаменты для восстановления работы внутренних органов.
- Психотерапевтическая реабилитация – важнейшим этапом лечения метадоновой наркомании является стационарная реабилитация. После прохождения медикаментозного лечения пациенты проживают в реабилитационном центре, участвуют в групповых терапевтических занятиях, работают с психологами и психотерапевтами, обучаются методам преодоления влечения к наркотику, и формируют установки к здоровому образу жизни.
Комплексное лечение метадоновой наркомании – это единственно правильный и безопасный способ избавиться от зависимости без риска возникновения осложнений, особенно у подростков.
Ультрабыстрая детоксикация
Метод УБОД позволяет очистить организм от наркотика и его токсичных продуктов распада всего за 6-8 часов. За это время пациенту нижают концентрацию токсинов в крови. Процедура УБОД проводится под наркозом, поэтому пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.
Всю процедуру пациент находится в состоянии сна. Через 8 часов его выводят из наркоза и переводят в общую палату для наблюдения. В некоторых случаях, после процедуры, пациентам требуется дополнительное врачебное наблюдение, в течение 2-3 дней, для снятия остаточной ломки. В таких случаях дополнительно ставят капельницы с противосудорожными лекарствами и добавляют стимуляторы работы сердечно-сосудистой системы. Для устранения симптомов психологического характера используются антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы.
Ультрабыстрая детокс проводится в блоке интенсивной терапии под наблюдением анестезиолога, реаниматолога, и врача-нарколога.
Перед процедурой УБОД пациент проходит предварительную консультацию психиатра-нарколога, а также сдаёт следующие анализы.
Рекомендации родственникам
Наркозависимые всегда отказываются от лечения, а родственники не знают, как на это повлиять, опускают руки, и живут с убеждением, что «зависимый не бросит пока не захочет этого сам». Это не так!
Зависимый человек не захочет бросить употреблять сам, и не сможет. Знаете ли вы людей, которые без химиотерапии вылечились от рака? А от гепатита? Их нет. Так же и с наркотиками. Их не бросают сами. Наркотическая зависимость — это хроническое заболевание, которое требует помощи специалистов. Отправить наркомана на лечение метадоновой зависимости- вот такая должна быть Ваша основная цель.
Родственникам важно не ждать пока их зависимый близкий захочет лечиться, а постараться понять, как они могут создать условия, при которых зависимый согласится лечиться и отправить его в клинику. Самостоятельно, обычно, родственникам сложно это понять.
Чтобы разобраться в этих вопросах, нужно получить консультацию у специалиста наркологического профиля. Опытный специалист разберёт вашу ситуацию и подскажет решение. Практикуем принудительное лечение.
Правильные действия семьи – неотъемлемая часть психотерапии и мощнейший стимул, чтобы человек начал лечиться.
УЗНАТЬ О ЛЕЧЕНИИ ПОДРОБНЕЕ→
Материал проверен экспертом:
Петровкин Игорь Анатольевич
Психиатр-нарколог, кандидат медицинских наук. Опыт работы более 25 лет.
Читать далее