Что такое амфетамин?
Это тяжелейший наркотик, разновидность соли, который вызывает зависимость и относится к группе психостимуляторов, которые повышают психическую и физическую активность. Приём приводит к сильному истощению центральной нервной системы и всего организма. При длительном употреблении возникают психические расстройства, бредовые состояния и галлюцинации. В 1971 году амфетамин внесен в список запрещенных психотропных веществ.
Как действует?
Амфетамин, как и все синтетические психостимуляторы, повышает активность моноаминовых нейромедиаторов в центральной нервной системе: дофамин, норадреналин и серотонин. За счет этого достигается мощный стимулирующий и эйфорический эффект. Эйфория начинается, когда он попадает в мозг. Скорость попадания наркотика в мозг зависит от того, каким способом его принимают, и в среднем составляет от 1 до 15 минут.
Действие амфетамина выражается в улучшении настроения, повышении внимания и концентрации. Он повышает двигательную и речевую активность, уменьшает сонливость и аппетит, значительно повышает работоспособность, даёт ощущение благополучия и эйфории. Регулярное употребление этого вещества приводит к нарушениям работы центральной нервной системы. Как следствие появляются: бессонница, раздражительность, спутанность сознания. При длительном употреблении, перечисленные симптомы приобретают ярко выраженные черты и перетекают в острый психоз. Употребление амфетамина приводит к быстрому росту дозировки, когнитивным нарушениям, отравлению всего организма и передозировкам.
Расстройства при употреблении
При системном приеме фена быстро развивается бредовый синдром. Его доминирующей особенностью является мания преследования. Симптомы амфетаминового бредового состояния часто напоминают симптомы параноидной шизофрении. Однако, в отличие от шизофрении, бредовое амфетаминовое состояние сопровождается зрительными галлюцинациями и гиперактивностью.
Также при длительном употреблении амфетамина наблюдаются:
- тревожность
- тремор
- бессонница
- головные боли
- мышечные спазмы и судороги
Перечисленные симптомы могут приводить к потере самоконтроля и агрессии в отношении окружающих. От нескольких недель до нескольких месяцев могут сохраняться подозрительность по отношению к окружающим и тенденции к ложной интерпретации происходящих событий.
Как выявить употребление?
Самым надежным методом выявления является лабораторный тест, на его наличие в моче. Однако тест не выявит амфетамин, если с момента последнего приема прошло более 48 часов.
Как употребляют
Чаще всего внутривенно, назально и перорально. При внутривенном введении пиковый эффект достигается сразу. При назальном, психотропное вещество абсорбируется и попадает в мозг примерно через 15–30 минут. Такой способ приводит к более продолжительному эффекту по сравнению с инъекционным. Таблетированный амфетамин часто запивают алкоголем, что сильно усугубляет ситуацию.
Симптомы употребления
При употреблении амфетамина резко меняется поведение. Наблюдается повышение уровня активности, психомоторная ажитация, снижение аппетита и времени сна, значительная потеря веса, нарушение привычного образа жизни и рабочего графика.
Помимо поведенческих и психологических изменений к наиболее выраженным симптомам относятся:
- Расширенные зрачки
- Повышенное артериальное давление
- Учащенное сердцебиение
- Судорожные подергивания
- Бледность кожи
- Потливость и озноб
Что такое амфетаминовый психоз
Амфетаминовый психоз — это помрачение сознания, вызванное нарушениями в центральной нервной системе. Психоз может сопровождаться спутанностью сознания, агрессивным поведением и галлюцинациями. На физическом уровне наблюдается расширение зрачков, выраженная сухость во рту, и нарушение координации.
Амфетаминовый психоз может продолжаться от 1 до 3 дней. При условии купирования и прекращения приёма психотические состояния проходят за несколько дней. В редких случаях, при длительном употреблении больших доз, остаточные явления психоза могут сохраняться до 1 недели.
Стадии психоза:
Параноид - характерен бред преследования, в сочетании со словесными иллюзиями и галлюцинациями. Состояние проявляется внезапно и представляет опасность, как для самого больного, так и для окружающих. Больные с такими симптомами подлежат неотложной госпитализации в психиатрическую больницу для лечения и наблюдения в соответствии с Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании»;
Онейроид - характерна отрешённость от реальности, нарушение восприятия собственного «я», и галлюцинации, в которых доминируют фантастические образы и представления. Сам больной, в этих галлюцинациях может быть, одновременно, участником, зрителем, и жертвой событий. Также характерна низкая подвижность, моментами больной, как бы застывает с чертами изумления или удивления на лице. Общение с такими больными, как правило, невозможно. Воспоминания о пережитом в этот период не сохраняются, либо фрагментарны;
Делирий - характерно помрачение сознания, яркие зрительные и слуховые галлюцинации, резкое изменение настроения - от страха до эйфории; двигательное и речевое возбуждение, повторение слов без контекста, дезориентации во времени и пространстве. При правильном лечении, делирий, возникший из-за амфетаминовой интоксикации, устраняется за 1–3 дня. Тем не менее, полное восстановление может занять до нескольких недель. В последующие 2 года возрастает риск когнитивных и функциональных отклонений.
Последствия зависимости
Влияние амфетамина на нервные клетки и дофаминовую систему крайне токсично. Он приводит к истощению естественных стимуляторов в организме и нарушению ответа симпатической нервной системы, сужает кровеносные сосуды и создаёт дефицит кровоснабжения головного мозга. Как следствие возникают долговременные изменения в нейронных сетях головного мозга, развиваются когнитивные нарушения: снижение памяти и умственной работоспособности. Люди, употреблявшие амфетамин более восприимчивыми к развитию нейродегенеративных расстройств, таких как болезнь Паркинсона. У хронических потребителей наблюдаются изменения в структуре головного мозга, которые сохраняются более года, даже после прекращения приёма.
Патологические расстройства затрагивают головной мозг, и часто бывают похожи на другие психические заболевания, такие как:
- шизофрения
- глубокая депрессия
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
Диагностика сопутствующих психических расстройств у пациентов, употребляющих амфетамин, сильно осложняется, тем, что амфетаминовая интоксикация и синдром отмены очень похожи на симптомы других психических заболеваний. В этой связи, всегда требуется обратиться в профильную наркологическую клинику для осмотра врача психиатра-нарколога и соответствующего лечения.
Изменения во всем организме при длительном потреблении
При длительном приеме фена происходят патологические изменения во всем организме.
- Вследствие продолжительного употребления из-за недостатка кальция у человека крошатся зубы. У наркомана появляется желтый, коричневатый налет на зубах и частый скрежет зубами.
- Желудок на интоксикацию организма зависимого амфетамином реагирует тошнотой. Из-за продолжительных неприятных ощущений страдает аппетит, больной теряет в весе. Снижается, а затем и полностью прекращается выработка желудочного сока, постоянные боли и урчания в животе, привкус металла во рту, присутствует рвота при приеме фена натощак.
- На фоне хронической интоксикации амфетамином у человека развивается цирроз печени. Причина его развития – отравление важного органа продуктами метаболизма яда.
- Психические расстройства провоцируют резкие перемены в настроение. Общительность внезапно переходит в безразличие ко всему. Продолжительная наркомания приводит к снижению интеллекта, волевых качеств. Все мысли, действия сводятся к поиску очередной дозы, человек склонен совершать преступления из-за нехватки денег.
- Сердечная недостаточность. Уже после первой дозы начинается поражение сердца и сосудов. Сердце страдает от сильного стимулирующего действия препарата. Вследствие высвобождения большого количества адреналина и норадреналина сердечно-сосудистая система наркозависимого работает на пределе. У наркомана «со стажем» развивается артериальная гипертензия, аритмия. Если он не начнет лечиться, возможно развитие острой сердечной недостаточности.
- Поражение дыхательной системы как следствие непрекращающийся кашель, который свидетельствует о развитии аллергической реакции, и частичного поражения легких.
Пациенту даже при первых симптомах изменений организна необходима срочная наркологическая помощь в стационаре клиники.
Передозировка амфетамином
При длительном приёме амфетамина наркозависимые регулярно повышают дозу — это, чаще всего, и приводит необратимым нарушениям здоровья к передозировке. Являясь психостимулятором, он повышает частоту сердечных сокращений. Особенно резко это происходит при инъекционном способе, что, со временем, приводит к проблемам с сердцем. Передозировка диагностируется при появлении параноидальных мыслей, аномальной частоте сердечных сокращений или полной остановке сердца.
Основные клинические симптомы и признаки передозировки:
- Сильная головная боль
- Расширенные зрачки
- Шум в ушах
- Тошнота и рвота
- Нарушенние координации
- Хаотичная жестикуляция
При передозировке амфетамином необходимо срочно вызывать врача нарколога или сопроводить больного в наркологическую клинику. Так, с помощью медицинского стационарного вмешательства можно успеть спасти пациенту жизнь. Заниматься самолечением крайне опасно. Это повышает вероятность смерти, комы, или вызывает проблемы с сердцем.
Типичный случай нашего пациента с амфетаминовой зависимостью
Первый раз я попробовал амфетамин 7 лет назад. Сначала пробовал несколько раз в месяц и только в кампании. Это не мешало семейной жизни и работе. Потом я стал ширяться чаще: по праздникам, по выходным, в день зарплаты, и сам не заметил, как подсел. Через 3 года я уже не мог обходиться без амфетамина и кололся ежедневно. Все деньги на него уходили. Если утром не было дозы, то я не мог идти на работу. Я стал часто отпрашиваться и пропускать рабочие дни. Из-за этого меня уволили. Когда жена и родители предлагали мне лечиться я обещал, что брошу сам, что найду новую работу, и все будет хорошо. Спустя месяцы и годы, но я продолжал плотно сидеть. От меня ушла жена и запретила мне видеться с детьми. Родители тоже перестали со мной общаться и помогать. Были периоды, когда, я пытался контролировать ситуацию, но как только появлялись деньги или возможность - я покупал и употреблял. В один день, под наркотой, я попал в серьезное ДТП, и меня, по суду, направили на принудительное лечение. По-другому, скорее всего, я бы никогда не начал лечиться.
Это классическое начало и развитие нарко-зависимости. Если мы думаем, что болезнь пройдёт сама, то с определённого момента, она начинает развиваться стремительно, как лавина, и её последствия становится устранить крайне сложно. Поэтому обращаем ваше внимание - не пренебрегайте симптомами зависимости, не думайте, что болезнь пройдёт сама собой. Так не бывает. Не доводите ситуацию до кризисной и обращайтесь за срочной наркологической помощью - вызывайте врача нарколога на дом..
Этапы лечения
Обследование - осмотр врача психиатра-нарколога на наличие психических изменений; ЭКГ - сердца; Электроэнцефалограмма - для выявления воспалительных процессов и изменений в сосудах головного мозга.
Детоксикация - медикаментозная или аппаратное выведение амфетамина и его продуктов распада из организма. Детоксикация позволяет блокировать действие психостимуляторов и насытить организм необходимыми витаминами и минералами, и улучшить работу внутренних органов. Процедура проводится в течение 3–7 дней под контролем врача нарколога.
Медикаментозная терапия - с помощью использования антидепрессантов, антипсихотических и других препаратов для улучшения общего психологического состояния.
Реабилитация - ряд психотерапевтических мероприятий, которые помогают избавиться от патологического пагубного влечения и психологических последствий, вызванных нарко зависимостью. Процесс фокусируется на взаимосвязи между мыслями, чувствами и поведением наркозависимого человека. Во время психотерапевтического этапа пациенты проживают в реабилитационном центре, — это позволяет психологам работать с паттернами мышления, которые привели к употреблению наркотиков, и убеждениями, которые направляют эти мысли. Процесс позволяет изменить такие деструктивных паттерны мышления на позитивные и сформировать установки на здоровый образ жизни. В свою очередь, изменения в мышлении приводят к изменениям в поведении и к осознанному отказу от наркотиков. Психотерапевтическое восстановление – это основа лечения амфетаминовой зависимости, без которой выздоровление от зависимости невозможно.
Сроки лечения
При расстройствах, вызванных потреблением амфетаминов, лечение и восстановление обычно проводится в течение 6 месяцев. При таких сроках наблюдается положительный долгосрочный эффект. При меньших сроках достигнутый терапевтический эффект имеет тенденцию к снижению вскоре после лечения. Кодирование от психостимулирующих веществ не эффективно и не применяется.
